Full d'inscripció d'AERÒBIC

Límits d'inscripció per cada competció: Trobada: 29/01/2010
  Comarcal: 05/03/2010
*Dades de l'entitat
     
*Nom de l'entitat:
*Dades del entrenador/a - responsable
*Nom: DNI:
*Telèfon mòbil: *e-mail:
*Dades delegat/da - responsable
*Nom: DNI:
*Telèfon mòbil: *e-mail:
*Dades de la competicó
*Competició: *Categoria:
 
*En cas de selecció de TROBADA
Nº de Balls (amb temps): opció 1: opció 2: opció 3: opció 4:
Dades dels participants
     
1.Lliçencia: Nom: Cognom 1: Cognom 2: Any de Naixement:
2.Lliçencia: Nom: Cognom 1: Cognom 2: Any de Naixement:
3.Lliçencia: Nom: Cognom 1: Cognom 2: Any de Naixement:
 4.Lliçencia: Nom: Cognom 1: Cognom 2: Any de Naixement:
5.Lliçencia: Nom: Cognom 1: Cognom 2: Any de Naixement:
6.Lliçencia: Nom: Cognom 1: Cognom 2: Any de Naixement:
7.Lliçencia: Nom: Cognom 1: Cognom 2: Any de Naixement:
8.Lliçencia: Nom: Cognom 1: Cognom 2: Any de Naixement:
9.Lliçencia: Nom: Cognom 1: Cognom 2: Any de Naixement:
10.Lliçencia: Nom: Cognom 1: Cognom 2: Any de Naixement:
11.Lliçencia: Nom: Cognom 1: Cognom 2: Any de Naixement:
12.Lliçencia: Nom: Cognom 1: Cognom 2: Any de Naixement:
13.Lliçencia: Nom: Cognom 1: Cognom 2: Any de Naixement:
14.Lliçencia: Nom: Cognom 1: Cognom 2: Any de Naixement:
15.Lliçencia: Nom: Cognom 1: Cognom 2: Any de Naixement:
16.Lliçencia: Nom: Cognom 1: Cognom 2: Any de Naixement:
17.Lliçencia: Nom: Cognom 1: Cognom 2: Any de Naixement:
18.Lliçencia: Nom: Cognom 1: Cognom 2: Any de Naixement:
19.Lliçencia: Nom: Cognom 1: Cognom 2: Any de Naixement:
20.Lliçencia: Nom: Cognom 1: Cognom 2: Any de Naixement:
21.Lliçencia: Nom: Cognom 1: Cognom 2: Any de Naixement:
22.Lliçencia: Nom: Cognom 1: Cognom 2: Any de Naixement:
23.Lliçencia: Nom: Cognom 1: Cognom 2: Any de Naixement:
24.Lliçencia: Nom: Cognom 1: Cognom 2: Any de Naixement:
25.Lliçencia: Nom: Cognom 1: Cognom 2: Any de Naixement:
 
Dades amb * obligatòries